Повторная ринопластика

Форма носа влияет на общую привлекательность и гармонию лица. Именно поэтому многие пациенты прибегают к пластике носа, но не всегда эта операция проходит гладко. Бывают случаи, когда пациент попал не в те руки, и результат ринопластики не удовлетворяет или возникло осложнение, что не хорошо сказалось на результате ринопластики. В данном случае необходима повторная ринопластика.
Коррекции после первичной ринопластики – это нормальная ситуация, статистика гласит, что таких случаев у опытного хирурга 7-9 %. В таких случаях необходимы минимальные коррекции, можно сказать доведение до ума. Такие манипуляции являются не сложными и операция проходит довольно быстро. В случаях же повторных операций, когда требуется более сложная работа, времени может потребоваться больше. Вторичная ринопластика может проводиться в два этапа, все это зависит от сложности и последствий первичной ринопластики.

90 % успеха первичной ринопластики складывается из: грамотного выбора специалиста, соблюдения всех рекомендаций специалиста в послеоперационных период, отсутствие серьезных проблем со здоровьем.

Показания к повторной ринопластике:

заметные шрамы после первичной ринопластики;
неудовлетворение формой носа;
разрастание рубцовой ткани;
разрастание костной мозоли;
неровности и провалы;
явная асимметрия носа;
потеря обоняния;
проблемы с дыханием.

Повторная ринопластика

Причины из-за чего может потребоваться повторная ринопластика:

ошибка хирурга, ненадлежащие выполнение техники операции;
использование несоответствующих материалов;
послеоперационные осложнения;
пренебрежения рекомендациями врача в реабилитационном периоде.

Операция и результат.

Чаще всего пациенты после неудачной первичной ринопластики ищут другого специалиста для исправления ситуации, так как не доверяют своему хирургу или бояться ухудшения ситуации.
Обязательным условием для выполнения повторной ринопластики считается – срок после первичной не менее 1 года. Существенным отличием повторной ринопластики от первичной – сложность, исправлять за кем-то всегда тяжелее. Хирург не знает, что ожидать. Чаще всего не сложный по внешним признакам нос, может оказаться куда сложнее при «вскрытии», чем предполагал хирург.

Повторная ринопластика

Вторичная ринопластика по продолжительности занимает больше часов, чем первичная. В среднем 4 часа. Время зависит от сложности случая, бывают случаи, когда «ремонт» носа занимает более 7 часов.

Техника выполнения вторичной ринопластики в каждом случае подбирается индивидуально. Бывает, что структура хряща и костей носа настолько разрушена, что врачам приходится использовать дополнительный материал.

Может потребоваться:

ушной хрящ;
хрящевая ткань ребра;
AlloDerm — несинтетический материал, состоящий из белков (коллаген, эластин) кожи человека и имеющий её структуру;
и другое.

Повторная ринопластика

Наперед можно сказать, что повторная ринопластика даст лучший результат, если будет выполняться открытым способом, хирург видит все элементы носа, что нужно исправить, а не работает на ощупь.

Повторная ринопластика

При открытой ринопластике разрез делается не на слизистой носа, а в области колумеллы.
Данная методика позволяет полнее устранить дефекты, уберечь ткани от дополнительных травм. После операции в носовые ходы устанавливаются тампоны, которые снимаются на следующий день. Накладываются швы и гипс.
Снятие гипса и швов происходит на 8-9 день.

Общие рекомендации после повторной ринопластики:

избегать рисков повреждения носа;
исключить посещение бань, саун, избегать горячих ванн;
исключить занятие спортом и физические нагрузки на 1 месяц;
не злоупотреблять слишком холодными и слишком горячими напитками и пищей в течении 2 недель после повторной ринопластики;
избегать воздействия УФ – лучей на 3 месяца;
исключить ношение очков на 3 месяца.

Решаясь на вторичную ринопластику, нужно учитывать, что, возможно, не удастся сделать его таким, как вам хочется. Главная задача повторной операции – минимизация последствий выполненного ранее вмешательства, а именно восстановление формы, улучшение формы носа и решение проблем с дыханием.

Повторная ринопластика случай сложный, поэтому отеки после повторной ринопластики могут держаться значительно дольше. Оценка результата не раньше года после операции.