Данная операция занимает верхние позиции среди проводимых эстетических операций во всем мире.
Маммопластика – эстетическая операция, которая подразумевает изменение размера или формы молочных желез. На сегодняшний день является самым результативным способом коррекции груди, который позволяет исправить врожденные и приобретенные недостатки.
Для большинства пациенток увеличение груди или её подтяжка совсем не каприз, а шанс избавиться от серьезных эстетических проблем и связанных с ними психологических комплексов, мешающих им полноценно жить и нравится себе.
- низкая самооценка, желание сделать свою грудь больше и тем самым избавиться от комплексов;
- желание восстановить форму груди после родов и кормления;
- природная асимметрия и аномалии развития груди, в следствии желание исправить эту проблему;
- уменьшение груди, с целью получения баланса с нижней частью тела или по состоянию здоровья;
- реконструкция груди после травм и мастэктомии (удаление молочной железы).
Консультация хирурга включает в себя – осмотр, замеры, обсуждения пожеланий пациентки с пластическим хирургом. Все это необходимо для правильного подбора имплантов и выбора техники выполнения операции.
Как многим уже известно, грудные импланты бывают двух форм:
- круглая;
- анатомическая (каплевидная).
Импланты круглой формы в большинстве случаев приводят к неестественно круглой форме груди с шарообразным верхним полюсом. Риск эстетических недостатков при постановке круглый имплантов наиболее велик. Стоят дешевле.
Импланты анатомической формы предпочтительнее используются хирургами, так как их использование позволяет добиться естественных форм, избегать перенаполненности верхнего полюса груди. По цене дороже круглых.
Конечно, выбор имплантов так же зависит от вкусов и желаемого итога.
Оболочка имплантов выполняется из экологически чистого материала. В современном мире гладкая поверхность импланта отошла, хирургами применяются импланты с текстурированным покрытием.
Чем же хороша текстурированная оболочка? Текстура импланта снижается вероятность такой проблемы, как фиброз тканей (уплотнение молочных желез).
Импланты заполнены когезивным гелем. Когезив – термин, определяющий плотность и вязкость силиконового геля. Когезивным называют не жидкий силикон. Гель внутри имплантов напоминает желе, при разрыве оболочки он не растекается и не вытекает ,а остается на своем месте. Обладает памятью формы.. Импланты наполненные когезивным гелем наиболее естественны на ощупь. Козегивность у гелей отличается, он может быть более мягкий, так же и более плотным. Представьте себе желе и мармелад, теперь вы понимаете о какой отличие мы говорим.
Производители имплантов дают пожизненную гарантию, т.е. менять импланты по истечению какого-то срока нет необходимости.
Типы доступа:
- аксиллярный (подмышечный);
- параареолярный (по краю ареолы);
- Субмаммарный (под грудью).
Доступ и установка зависит от особенностей строения и исходных данных пациента, а так же рекомендаций и предпочтений хирурга, несомненно, все это оговаривается на предоперационной консультации.
Первые два доступа считаются самыми малозаметными, в третьем случае, рубец скрыт в субмаммарной складке.
Субмаммарный доступ считается самым простым в выполнении — это его преимущество. Но, если собственный тканей у пациентки минимум или планируется небольшое увеличение объема груди, послеоперационный рубец может быть заметен, так как не скрыт в субмаммарной складке
Аксиллярный доступ — один из самый травматичных и сложных из доступов. Формирование кармана через подмышечную впадину дело трудоемкое. Видимость кровоточащих сосудов плохо доступна. При данном доступе установка чаще устанавливают импланты круглой формы.
Параареолярный доступ — преимуществом выступает то, что это самый малозаметный послеоперационный рубец. Не подходит пациенткам с слишком маленьким диаметром ареолы.
В зависимости от исходной формы груди и пожелания пациентки импланты могут располагаться несколькими способами:
- субгландулярно (под железой);
- под фасцию ( это большая пленка, которая покрывает мышцу);
- комбинированно (верх под мышцей, низ под железой);
- субмускулярно (под мышцей).
Установку импланта под молочную железу в настоящее время не предлагает практически ни один хирург. Для данной постановки должно быть достаточно своих покровных тканей, чтобы избежать неудовлетворительного результата после операции.
Поэтому в большинстве, случаев прибегают к установке под большую грудную мышцу или комбинированно.
Постановка имплантантов комбинированно (формирование двойного кармана – под мышцей и железой) часто встречающийся случай выполняется при наличии небольшого птоза (обвисания) или же тубулярности груди.
Анализы и противопоказания:
Перед операцией необходимо сдать ряд анализов:
- Общий анализ крови;
- Биохимический анализ крови;
- Анализ крови на группу и резус-фактор;
- ЭКГ;
- ФЛГ;
- Маммография;
- Анализы крови на ВИЧ, СПИД, сифилис и гепатит,
- Свертываемость крови и время кровотечения;
- Общий анализ мочи,
- Пройди консультацию у флеболога,
Общими противопоказаниями к пластике груди:
- Острые инфекционные заболевания;
- Онкологические заболевания;
- Заболевания внутренних органов;
- Сахарный диабет;
- Нарушение свертываемости крови;
- После прекращения лактации должно пройти минимум 6 мес;
- Возраст младше 18 лет;
- Сильные колебания веса, в особенности похудение свыше 5-6 кг. Это может вызвать ухудшение эстетического результата.
Подготовка к операции.
Перед операцией по увеличению груди женщине необходимо пройти консультацию у маммолога, сделать УЗИ или маммографию, сдать анализы, проконсультироваться с анестезиологом клиники, в которой будет выполняться операция.
Рекомендации перед операцией:
- Не злоупотреблять алкоголем,
- За 2 недели исключите прием аспириносодержащих препаратов,
- Не злоупотреблять успокоительными средствами.
В клинику необходимо прибыть натощак. Употребление жидкости запрещено за 6 часов до планируемой операции, пищи – 7-8 часов. Накануне операции не злоупотребляйте жирной и тяжелой пищей. Лучше всего – легкий ужин.
Операция.
Выполняется в амбулаторных условиях под общим наркозом. Продолжительность – 1-2 часа в среднем, продолжительность зависит от сложности операции.
Оперируемая зона стерилизуется спиртом, покрывается хирургически стерильным бельем. Далее доктор приступает к операции, выполняются разрезы по разметке доктора, которая была нанесена на предоперационной консультации. Хирургом формируется карман, в который будет произведена установка импланта.
Все кровоточащие сосуды перед установкой импланта в карман должны быть ликвидированы, только тогда доктор приступает к его постановке. После завершения установки импланта, все слои тканей сшиваются один за другим. Нити являются рассасывающимися. Раневая область сводится и фиксируется медицинским клеем, что позволяет избежать снятия швов после операции.
После операции.
В стационаре, как правило, проводят не более суток. После операции доктором или ассистентом надевается специальное компрессионное белье. Оно необходимо для фиксации установленных имплантатов в правильном положении и облегчения реабилитации пациентки.
Швы снимать не нужно, зачастую пластические хирурги применяют медицинский клей, который отпадает вместе с корочками на 3-4 неделе. Выраженная боль в послеоперационном периоде 3-4 дня, весь дискомфорт проходит к концу 3-4 недели, тогда же снимаются и все ограничения. Если боли интенсивны, их легко купировать при помощи обезболивающих препаратов.
Мыться в душе разрешается с 5 дня, вода должна быть не горячей и процедура мытья не должна занимать более 5-7 минут.
Результат операции по маммопластике можно оценивать уже через 6-8 месяцев.
Сразу после маммопластики грудь может быть онемевшей и распухшей, но с каждой неделей эти ощущения будут пропадать. Когда имплант установлен под грудную мышцу. Верхний полюс может казаться слишком полным. Это происходит за счет того, что мышца стремиться вытолкнуть имплантант вверх. Ей нужно время, чтобы растянуться и расслабиться, после чего грудь примет естественную, окончательную форму. Порой нужно ждать месяцы.
В период реабилитации рекомендуется:
- Воздерживаться в течение 3 месяцев от посещения бани, сауны;
- СоляриМай и загар запрещен в течение первого месяца;
- Первый месяц запрещено поднятие тяжестей свыше 3 кг;
- Спорт запрещен так же в течение первого месяца, нагрузки же на плечевой корпус до 7-8 мес;
- В течение 3-4 недель носить компрессионное белье, поддерживающие грудь.
Возможные осложнения после операции:
- Снижение чувствительности;
- Чрезмерное растяжение тканей после операции;
- Расхождение швов;
- Некроз;
- Инфекции;
- Капсулярная кантрактура;
- Контурирование (видимость) импланта.
Окончательный результат оценивают не раньше 6 мес после операции. Видимость рубцов минимизируется к сроку в 12 месяцев. Для быстрейшего заживления можно использовать такие препараты как: контрактубекс, келокот, зерадерм, дерматикс, мепиформ.
© PlasticRussia, 2018. Все права защищены. Полное или частичное копирование материалов сайта без согласования с администрацией портала запрещено.